imbg | Об относительной безопасности гриппа

Вчера к нам приезжал с докладом Руслан Меджитов - один из ведущих иммунологов пост-советской школы, открывший Толл-подобные реценпторы у человека (TLR), и тем самым открыв дополнительный способ врожденного иммунитета распознавать болезни.

Мне всегда были интересны работы Меджитова, потому что все они сделаны очень красиво - с интересными затравками в начале и неожиданными развязками в финале. В этот раз доклад развивался по стандартному детективному финалу.

Кроме всего прочего, Меджитов затронул вопрос об механизме защиты организма от коинфекций. Он уже больше двух лет работает с двумя объектами: бактерией Listeria monocytogenes и вирусом гриппа. Пересказывать всю работу нет смысла - это надо читать его статьи, потому что материал довольно сложный. Но в формате ЖЖ интересен будет один результат. Заражение (мышей) вирусом гриппа приводит к резкому ослаблению иммунитета за счет секреции глюкокортикоидов (это известно). Если через несколько дней после инфекции гриппом мышей заразить листерией, мышь не сможет противостоять ей из-за того, что иммунитет подавлен гриппом (не истощен, а именно прицельно отключен).

Рисунок из статьи: количество бактерий L. monocytogenes в печени и селезенке на фоне заболевания гриппом

Т.е. получается чистый лабораторный пример того, что терапевты твердят уже многие годы - не переносите вирус гриппа на ногах, может прицепиться сопровождающая инфекция, которую в обычных условиях ваш иммунитет бы подавил в секунду. И вылечить эту вторую инфекцию может быть более сложено, чем сам грипп.

Однако это конечно же не все - детектив продолжается. Если вырезать железы, секретирующие глюкокортикоиды (GC), вирус перестает влиять на иммунитет, и он успешно справляется с другими инфекциями, с той же L. monocytogenes ! В статье следует ряд скучных подсчетов и десяток графиков, где наглядно видно - таки да, если убрать глюкокортикоиды, грипп перестает влиять на активность иммунитета, и последний активно борется и с гриппом, и с листерией. Однако борется он не долго - потому что, слетевши с тормозов (GC - это и есть физиологический тормоз иммунитета), иммунитет становится неуправляемым, и рушит все вокруг. Это хорошо иллюстрирует переносимость мышами сублетальных доз (т.е. почти смертельных) инфекции:

Выживаемость мышей после инфекции или коинфекции сублетальными дозами вируса гриппа и бактерии L. monocytogenes (ADX - животные с вырезанными железами GC)

Вот такая история. Вывод - не ходите без шапки и калош, и даже с насморком - сидеть дома 5 дней!

Оригинальная статья: Influenza Virus-Induced Glucocorticoids Compromise Innate Host Defense against a Secondary Bacterial Infection

P.S. Каждый человек, который хочет получить не доступную ему статью, по которой пишеться обзор в нашем ЖЖ, может получить ее копию от меня. Достаточно попросить об этом в комментариях или личным сообщением.