Урок европейской системы здравоохранения
Jun. 9th, 2011 12:13 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
imbgУже несколько недель по всей Европе наблюдаются вспышки инфекции, вызванной редким патогенным штаммом кишечной палочки Escherichia coli O104:H4, вызывающим сильное желудочное расстройство и гемолитико-уремический синдром с нарушением функции почек. К настоящему моменту инфицировано более 2.400 человек, а 23 из них погибло.
Escherichia coli (фото с сайта asymptotia.com)
Первые случаи инфекции зарегистрированы в Германии еще в начале мая, но лишь 25 мая был точно установлен штамм, вызвавший инфекционную вспышку. Эта непростительная задержка вызвана несовершенством европейской системы здравоохранения, в которой отсутствуют средства раннего оповещения об инфекционных вспышках, а также оборудование для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) непосредственно в поликлиниках, куда обращаются заболевшие.
В то же время, в Джорджии (США) после аналогичной вспышки 1993-го года создана система PulseNet, позволяющая быстро засекать подобные инфекции и предотвращать их распространение. Видимо, Европе (и Германии в первую очередь) пришло время задуматься о нововведениях в сфере здравоохранения. Кстати, не плохо было бы задуматься об этом и Украине.
Биомолекула. Телетайп.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2011-06-09 05:21 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 05:37 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 05:42 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 06:05 pm (UTC)*подленько хихикает* Израильские ученые! :)
Date: 2011-06-09 06:14 pm (UTC)Re: *подленько хихикает* Израильские ученые! :)
Date: 2011-06-09 06:59 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 06:56 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 07:00 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 08:18 pm (UTC)А че, можно ли попутно в них воткнуть ген какой-нибудь иммуно-стимулирующи типа интерферона под слабым промотором? Для оздоровление общего заодно?
no subject
Date: 2011-06-09 08:39 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 07:40 am (UTC)При современном методе сертификации лекарств они будут устаревать быстрее, чем попадать на рынок.
Да и вообще лучшие фаги находят в сточных водах в очаге заражения - кто согласится таким лечиться? :-)
no subject
Date: 2011-06-10 08:31 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 08:35 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 08:50 am (UTC)Все-таки фаги давно сожительствуют с бактериями, бактерии должны были научиться от них спасаться.
PS Давно интересуюсь, но не знаю у кого бы спросить - пробовали ли искать аналоги фагов для паразитов (простейших или глистов)?
no subject
Date: 2011-06-10 08:57 am (UTC)Но с другой стороны, не только бактерии приспосабливаются к фагам, фаги к бактериям приспосабливаются в той же степени. ))
А какие могут быть фаги у паразитов? Они вообще только и исключительно под прокариотов заточены.
no subject
Date: 2011-06-10 09:03 am (UTC)Вирусы эукариот в природе тоже достаточно широко распространены. Да и бактерии могли бы похожую роль играть. Почему бы не попробовать их использовать для лечения?
no subject
Date: 2011-06-10 09:15 am (UTC)Даже фаги облыжно пытаются обвинить в опасности для человека, а уж эукариотические вирусы!
no subject
Date: 2011-06-10 09:44 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 09:54 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 10:02 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 12:36 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-11 06:09 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-11 06:14 pm (UTC)Я информацию про это найти не смог.
no subject
Date: 2011-06-11 11:50 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-13 02:14 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 08:21 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 08:26 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 08:47 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-09 09:01 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 07:42 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 08:26 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 02:26 pm (UTC)1. Производство. Хорошо, если можно будет все варианты фагов растить в одних и тех же клетках, при одних и тех же условиях и очищать одним и тем же способом. Если же придется хоть что-то хоть чуть-чуть менять, то могут быть проблемы - каждый новый "процесс" приходится тщательно тестировать, а это занимает изрядное время и деньги.
2. Регуляторные проблемы. То же самое - каждый новый фаг придется тщательно тестировать, иначе FDA его на рынок не выпустит. Тут есть исключение - вакцину от гриппа не тестируют каждый год, FDA сертифицировал "процесс", а не конкретную вакцину. То есть в принципе такое возможно. Но там все каждый год все делается абсолютно одинаково, только меняется антиген. Если же изменения будут более существенными (см. пункт 1), то FDA может заартачиться.
no subject
Date: 2011-06-10 03:48 pm (UTC)Что до FDA - пришли мы к общему мнению, что с ними заводиться нерационально. Будем регистрировать каждый новый препарат как GRAS, и все дела. Поскольку производство вообще почти ничего не стоит (на 10 чашках Петри можно получить до литра лизата ~10^11 pfu/ml, в условиях элементарно оснащённой лаборатории) - можем себе позволить. "Интралитикс" 10 лет и несколько лимонов баксов вгрохал в EcoShield и ListShield, получили на них лицензию FDA, и теперь вынуждены держать цену порядка 500$ за литр 10^10 pfu/ml препарата. Скоро получат FDA approval на SalmoShield, и на этом, полагаю, всё. Собственно, инициатором перехода на GRAS они и были.
no subject
Date: 2011-06-13 09:29 pm (UTC)no subject
Date: 2011-06-14 06:21 am (UTC)Когда, если не вру - какой-то дифтерийный фаг смог прицепиться к протею (не заразить! Просто адсорбироваться), фаговая общественность несколько месяцев стояла на ушах от восторга. Позже, вроде, открытие оказалось артефактом.
Фаги без генноинженерных модификаций неспособны к смене спектра хозяев. С тем же успехом можно ожидать урожая арбузов с ёлки.
Лысенковщина, в общем. ))
no subject
Date: 2011-06-14 11:18 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-14 01:23 pm (UTC)Восторги по поводу межвидовой кросс-чувствительности фага и бактерии-хозяина (повторюсь, всего лишь адсорбции) уже вызвало фурор и в воздух чепчики. Потому что это был чуть ли не первый подобный случай. Поскольку что за сто лет работы с фагами такого ещё не видели. Короче, не бывает такого, фаги исключительно видоспецифичны. ))
no subject
Date: 2011-06-14 02:48 pm (UTC)Вот тут, кстати, приводится несколько примеров межвидовой и даже межродовой специфичности фагов: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20359459
Быстро поискав нашел вот, например, фаг FX174 который заражает E. coli C и Salmonella typhimurium, то есть не такая уж это редкость.
no subject
Date: 2011-06-14 05:45 pm (UTC)При случае нужно будет FX174 прикупить и самому на Salmonella-х с Е. coli погонять. Предполагаю, что даже если лизис будет в обоих случаях, то будет он существенно разной интенсивности. Если соберусь - потом расскажу.
no subject
Date: 2011-06-14 05:50 pm (UTC)У FDA вполне вероятно такие же вопросы возникнут, так что будьте готовы отвечать :)
no subject
Date: 2011-06-14 06:05 pm (UTC)А в случае очень малоинтенсивного лизиса адаптируется скорее не фаг, а бактерия. Поскольку для терапевтических целей отбираются самые злобные фаги, то оно не так критично, как могло бы показаться.
Безусловно, фаги - не решение всех проблем, но множество неразрешимых уже на сегодняшний день - они решают. Чем, собственно, и занимаемся.
no subject
Date: 2011-06-10 07:37 am (UTC)no subject
Date: 2011-06-10 04:31 pm (UTC)